為保護(hù)成員與病人隱私，文中所提的個(gè)案都已模糊化和拼湊處理，請(qǐng)勿對(duì)號(hào)入座。宣傳巴林特小組的目的是為了讓更多的人理解彼此，歡迎更多的有醫(yī)患關(guān)系困擾及負(fù)面情緒的同仁加入到小組中來(lái)。老的故事，新的想法，新的感受，新的提升。

時(shí)間:2019年3月29日星期五14：30~16：00

地址：某會(huì)議室

人員：組員10人（來(lái)自門(mén)診各個(gè)科室）

團(tuán)體流程：

一、 暖場(chǎng): 組長(zhǎng)先向大家介紹巴林特小組的由來(lái)、作用、小組活動(dòng)流程，并聲明保護(hù)及保密原則。然后大家依次進(jìn)行自我介紹工作時(shí)間、科室和工作崗位。

 

二、案例陳述：（本次共有4名成員匯報(bào)案例，經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)短介紹并舉手表決，選出以下案例進(jìn)入討論。）

去年，我在上前半夜，晚上7、8點(diǎn)，來(lái)了一位女士，抱著一個(gè)2~3歲左右的小孩，問(wèn)我“晚上皮膚科有沒(méi)有急診？”我說(shuō)：“我們醫(yī)院晚上沒(méi)有急診皮膚科，你去別的醫(yī)院看吧?！彼婉R上換了一副面孔，對(duì)我大聲辱罵，罵的都是最難聽(tīng)的那種。當(dāng)時(shí)我就蒙了，但我沒(méi)有理睬她?？伤儽炯託v，竟拿起桌上的東西，往我身上砸。幸虧我躲得快。這時(shí)保安過(guò)來(lái)了，馬上站在我的身邊。以免我受到傷害。她見(jiàn)沒(méi)砸到我，就又開(kāi)始罵。還威脅我，晚上你如果下班回家，我會(huì)……陪同的她的2個(gè)朋友竟無(wú)動(dòng)于衷，還有她的女兒，9歲左右，竟也毫無(wú)表情地站在那兒。過(guò)了一會(huì)，總值班和保安隊(duì)長(zhǎng)也過(guò)來(lái)了，對(duì)她進(jìn)行勸阻，她才罷休。這事就這么不了了之了?；叵肫饋?lái)還真是委屈……

三、澄清：

問(wèn)：這事過(guò)去多長(zhǎng)時(shí)間了？

答：就4個(gè)月差不多。

問(wèn)：當(dāng)時(shí)有幾個(gè)朋友陪同過(guò)來(lái)看病？

答：2個(gè)大人，還有一個(gè)她的女兒。

問(wèn)：看病的小孩病情嚴(yán)重嗎？

答：不嚴(yán)重，說(shuō)是吃了海鮮，皮膚有點(diǎn)癢。

問(wèn)：當(dāng)時(shí)有別的人過(guò)來(lái)勸阻嗎？

答：就保安，看勸阻沒(méi)用，就站在我身邊。還有一起值班的護(hù)士過(guò)來(lái)安慰幾句，就去忙了。

問(wèn)：下班后，你回家了嗎？

答：沒(méi)，哪敢，受到那樣的威脅，就在值班室呆了一夜。

問(wèn)：這事報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)了嗎？

答：我在微信群發(fā)了，后來(lái)她也知道了。

四、討論：（報(bào)告人退后）

這是個(gè)發(fā)生在xx科室的醫(yī)患關(guān)系的故事，討論作為醫(yī)生、護(hù)士、病人及病人家屬、總值班、護(hù)士長(zhǎng)和保安隊(duì)長(zhǎng)等不同的角色會(huì)有什么感受，大家內(nèi)心感受一下，講述時(shí)用第一人稱(chēng)。

成員1：如果我是護(hù)士，我會(huì)很委屈，無(wú)緣無(wú)故地罵我，又拿東西砸我。如果我是同伴護(hù)士，我會(huì)先去安慰她，再去忙別的事。如果我是一起值班的醫(yī)生，我會(huì)勸阻這個(gè)過(guò)來(lái)看病的女人冷靜一點(diǎn)。如果我是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，我到現(xiàn)場(chǎng)會(huì)先去安慰護(hù)士，問(wèn)她有沒(méi)有受到傷害，再去勸阻。如果病人實(shí)在無(wú)法勸離，只有報(bào)警。

成員2：如果我是護(hù)士，在我沒(méi)有做錯(cuò)任何事的情況下，病人這樣辱罵我，我會(huì)罵回去的。

成員3：如果我是陪同的朋友，我會(huì)勸阻她不要再無(wú)理取鬧。先去給孩子看病要緊。

成員4：如果我患者家屬，我會(huì)很生氣，這么大的醫(yī)院，連看個(gè)皮膚科急診都沒(méi)有，還要去別的醫(yī)院看，太不方便了，但又很焦急，所以我控制不住自已發(fā)火。如果我是護(hù)士，心里肯定特委屈，但我不想和你計(jì)較，這個(gè)矛盾是醫(yī)院產(chǎn)生的，不是我個(gè)人的問(wèn)題，我不想因?yàn)槟愣婚_(kāi)心。如果我是這個(gè)女人的孩子，我已經(jīng)習(xí)慣了媽媽這種脾氣，我也只能是呆呆的看著。

成員5：如果我是護(hù)士長(zhǎng)，總值班，在這病人家屬發(fā)怒的情況下，我不會(huì)先去關(guān)照護(hù)士，我會(huì)先去和病人解釋?zhuān)仁录较⒑?，再去安慰護(hù)士，像這種無(wú)理取鬧的病人，以后不要理睬。

成員6：如果我是護(hù)士，心情好的時(shí)候，我會(huì)懶得理她，忙別的事去了，如果心情不好，我也會(huì)罵回去的。

成員7：如果我是護(hù)士，當(dāng)時(shí)有同事和我站在同一站線，心里會(huì)好過(guò)一點(diǎn)。

成員8：如果我是護(hù)士長(zhǎng)，我會(huì)向護(hù)理部報(bào)告，如何確保護(hù)士在值班期間的人生安全。如果我是保安隊(duì)長(zhǎng)，我也不想把事件搞大，早點(diǎn)把病人勸離就好了。

成員9：如果我是當(dāng)班護(hù)士，我很希望當(dāng)時(shí)在場(chǎng)的醫(yī)生能幫我說(shuō)幾句話，畢竟醫(yī)生說(shuō)的話比護(hù)士管用，在我受委屈的時(shí)候領(lǐng)導(dǎo)能過(guò)來(lái)安慰我一下。以后再碰到類(lèi)似的事情要報(bào)警。如果我是總值班，我會(huì)馬上奔赴現(xiàn)場(chǎng)與保安一起保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的安全，并進(jìn)行安慰。如果我是值班醫(yī)生，我會(huì)和護(hù)士一起做好解釋工作……

五、報(bào)告人反饋：（報(bào)告人回到圈內(nèi)，講述自己的感受）

謝謝大家，聽(tīng)了大家的討論，心情釋?xiě)蚜撕枚?。以后遇到這樣的事，我要調(diào)整好自己的情緒。不過(guò)這件事也已經(jīng)過(guò)去了，我也沒(méi)那么生氣了。 

六、總結(jié)：

今天的這個(gè)案例，呈現(xiàn)了一個(gè)目前醫(yī)院普遍存在的醫(yī)患關(guān)系惡化的事件，提示了護(hù)士面臨的巨大的困惑和壓力。今天在討論過(guò)程中每個(gè)人都講了自己的感受，對(duì)報(bào)告人來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是一種安慰，也是一種鼓勵(lì)。在討論的最后，大家更關(guān)注的是醫(yī)院管理層對(duì)事件的處理，以及在如此高強(qiáng)度的工作中如何來(lái)保障醫(yī)療環(huán)境的安全，如何執(zhí)行人性化的管理，讓我們?cè)谖臅r(shí)候可以哭泣，在害怕的時(shí)候可以躲藏，在無(wú)助的時(shí)候可以依靠，在受傷的時(shí)候可以被療愈，在任何時(shí)候任何情況下，我們都能感受到歸屬、關(guān)懷和尊重。在以后的工作中，我們會(huì)遇到各種各樣的問(wèn)題，我們應(yīng)該調(diào)整自己的心態(tài)，懂得如何去溝通，如何去處理，如何保護(hù)好自己。感謝大家共同度過(guò)這愉快的100分鐘。希望大家有所收獲，也希望大家以后可以繼續(xù)分享自己的故事，讓我們可以從不同的角度，不同的故事中進(jìn)行磨練，最后得到心理的提升。