7月29日晚9時(shí)許，浙江省腫瘤醫(yī)院臺(tái)州院區(qū)（臺(tái)州市腫瘤醫(yī)院）急診科與消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)緊密協(xié)作，成功救治一名突發(fā)消化道大出血患者。

據(jù)悉，患者方大伯在家中突發(fā)嘔血，隨即意識(shí)喪失、暈厥倒地，情況萬(wàn)分危急。家屬緊急撥打120，患者被火速送至我院急診科。入院時(shí)，方大伯血壓僅86/67mmHg，在急診室內(nèi)，大伯再次嘔血近500ml！血壓進(jìn)一步下降,收縮壓極速下降至65mmHg。

面對(duì)如此危重的病情，急診醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)立即啟動(dòng)消化道大出血搶救預(yù)案：迅速建立多條靜脈通道快速補(bǔ)液抗休克治療，密切監(jiān)測(cè)生命體征，緊急使用止血藥物、備血，并在極短時(shí)間內(nèi)完成必要的初步評(píng)估。

時(shí)間就是生命！

當(dāng)晚，消化內(nèi)科值班醫(yī)生劉榮明在接到急診緊急會(huì)診請(qǐng)求后火速抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。結(jié)合患者臨床表現(xiàn)，高度懷疑活動(dòng)性上消化道大出血。為即刻明確出血點(diǎn)并止血，在確認(rèn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果后，劉醫(yī)生評(píng)估患者生命體征尚能耐受，立即為其進(jìn)行急診胃鏡檢查。

內(nèi)鏡檢查結(jié)果證實(shí)了醫(yī)生的判斷：患者胃角有一個(gè)巨大潰瘍，潰瘍面血管裸露，正呈噴射狀活動(dòng)性出血，出血量大且迅猛，是導(dǎo)致患者休克暈厥的直接原因。在劉榮明的精準(zhǔn)操作與內(nèi)鏡護(hù)士默契配合下，經(jīng)過(guò)內(nèi)鏡下熱活檢鉗電凝灼燒及凝血酶散噴灑創(chuàng)面，最終方大伯胃角處的出血成功被止住。這一關(guān)鍵步驟的成功實(shí)施，為患者贏得了寶貴的生機(jī)！

止血術(shù)后，患者生命體征漸趨平穩(wěn)，脫離休克狀態(tài)，隨后被安全轉(zhuǎn)入消化內(nèi)科病房進(jìn)行進(jìn)一步觀察和系統(tǒng)性治療。

目前，患者已脫離危險(xiǎn)期，恢復(fù)良好。

【醫(yī)生提醒】

急性上消化道大出血是致命的急癥，起病急、進(jìn)展快、死亡率高。一旦出現(xiàn)大量嘔血（尤其是鮮紅色或咖啡渣樣）、解柏油樣黑便或暗紅色血便，并伴有頭暈、心慌、冷汗甚至?xí)炟实劝Y狀，必須立即撥打120或前往醫(yī)院急診就診，每一分鐘都至關(guān)重要！對(duì)于有胃潰瘍、十二指腸潰瘍病史或長(zhǎng)期服用止痛藥（如阿司匹林）、抗凝藥的人群，更需提高警惕，定期隨訪。

編輯：鄭昕     

審核：程妮娜 蔣庭