近日，浙江省腫瘤醫(yī)院臺(tái)州院區(qū)（臺(tái)州市腫瘤醫(yī)院）腫瘤外科團(tuán)隊(duì)成功為一名89歲高齡患者實(shí)施右膝部皮膚惡性腫瘤廣泛切除及皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。

顏大爺近年來(lái)一直被右膝關(guān)節(jié)上的一個(gè)“小腫塊”困擾。這腫塊起初并不起眼，卻像是個(gè)“不速之客”，悄悄進(jìn)行性增大，一晃就是三年。直到近日，老人和家屬才驚覺(jué)這“小腫塊”已長(zhǎng)成了約4.0×3.0cm的菜花樣“大家伙”，還時(shí)不時(shí)出血，讓人憂心忡忡。于是在家人陪同下，大爺來(lái)到了臺(tái)州院區(qū)。

經(jīng)過(guò)一系列詳細(xì)檢查，醫(yī)生們確診這“大家伙”竟是右膝部皮膚惡性腫瘤！而且，老人還伴有間質(zhì)性肺炎、低蛋白血癥及雙下肢動(dòng)脈硬化伴斑塊形成等多種基礎(chǔ)疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。

面對(duì)患者高齡且基礎(chǔ)疾病多的復(fù)雜情況，腫瘤外科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行周密的術(shù)前討論和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，制定了詳盡的手術(shù)方案。然而一個(gè)關(guān)鍵的矛盾點(diǎn)擺在醫(yī)生們面前：皮膚腫瘤廣切后，創(chuàng)面存在一個(gè)鴨蛋大小的皮膚缺損，如何修補(bǔ)卻是一個(gè)難題——是植皮還是轉(zhuǎn)移皮瓣？

植皮——雖然操作相對(duì)簡(jiǎn)單、恢復(fù)快，但可能存在植皮壞死、耐磨性差等問(wèn)題。

轉(zhuǎn)移皮瓣——雖能更好地匹配周圍皮膚、減少術(shù)后差異，但手術(shù)難度大。醫(yī)生需精準(zhǔn)規(guī)劃皮瓣走向，在確保無(wú)張力、血供良好的前提下閉合創(chuàng)面，同時(shí)兼顧美觀效果，對(duì)手術(shù)技術(shù)要求極高。

經(jīng)過(guò)慎重考慮和綜合評(píng)估，醫(yī)生們決定采用轉(zhuǎn)移皮瓣的方案，以確保老人術(shù)后的生活質(zhì)量和美觀效果。

在麻醉團(tuán)隊(duì)的緊密配合下，手術(shù)團(tuán)隊(duì)成功為患者實(shí)施右膝部皮膚惡性腫瘤廣泛切除及皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。手術(shù)過(guò)程中，醫(yī)生們?nèi)缤安饛棇＜摇币话悖?xì)操作，確保將腫瘤完整切除。同時(shí)，他們還充分游離皮瓣，進(jìn)行無(wú)張力縫合。術(shù)中出血量控制得恰到好處，老人生命體征始終保持平穩(wěn)。

術(shù)后，顏大爺被送入病房進(jìn)行密切觀察和護(hù)理。在醫(yī)護(hù)人員的精心照料下，老人恢復(fù)得十分順利，沒(méi)有出現(xiàn)任何并發(fā)癥，并已于近日順利出院。

此次手術(shù)的成功，充分展示了臺(tái)州院區(qū)在腫瘤外科領(lǐng)域的雄厚實(shí)力和精湛醫(yī)術(shù)。醫(yī)院始終堅(jiān)持以患者為中心，不斷提升醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。未來(lái)，醫(yī)院將繼續(xù)努力，為更多腫瘤患者帶來(lái)希望和生機(jī)。

編輯：鄭昕     

審核：程妮娜 蔣庭