提到癌痛，很多患者不寒而栗。癌性疼痛是中晚期腫瘤患者常見(jiàn)的并發(fā)癥，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，約有70%的晚期腫瘤患者伴有不同程度的疼痛，即便規(guī)律服用鎮(zhèn)痛藥，許多癌癥患者仍承受著難以想象的劇烈疼痛。

      近期我院放療一科收住了一位50多歲的女性患者，診斷直腸癌晚期腰椎骨轉(zhuǎn)移，腰骶部及雙下肢持續(xù)劇烈的脹痛，每日止痛片（羥考酮緩釋片）200mg間隔12小時(shí)口服一次，疼痛仍無(wú)法有效控制從外院轉(zhuǎn)入。疼痛讓她無(wú)法平臥休息，不斷改變體位以獲取短暫的舒適，其丈夫日夜給患者按摩，當(dāng)人肉靠背，也減輕不了患者的疼痛。受疼痛折磨的她常?？谥锌偸欠磸?fù)訴說(shuō)著：“活著太痛了，為什們不讓我一走了之......”。

       科室蔣先明主任馬上組織多學(xué)科討論，麻醉科瞿玉蓮主任建議改為嗎啡鎮(zhèn)痛泵靜脈鎮(zhèn)痛方案，因患者靜脈條件極差，實(shí)施靜脈鎮(zhèn)痛有難度，靜療組長(zhǎng)張君麗建議PICC置管解決靜脈通路問(wèn)題。與家屬及患者溝通后，同意此方案。當(dāng)天上午即予左上肢PICC置管，隨后馬上接上嗎啡鎮(zhèn)痛泵，下午疼痛就得到了有效控制，患者露出了久違的笑容，坐在床上與同病室病友聊天拉家常，還睡了會(huì)午覺(jué)。她的丈夫見(jiàn)妻子的疼痛改善，也感到非常安慰，他說(shuō)：“看到她能睡一個(gè)整覺(jué)了，真是太好了！”

       PCA自控鎮(zhèn)痛術(shù)是指將一個(gè)特制的儲(chǔ)藥泵通過(guò)管道連接病人身上，只用藥物通過(guò)這個(gè)泵以特定的速度將止痛藥物持續(xù)注入患者體內(nèi)，達(dá)到止痛的作用，泵上有一個(gè)自我控制按鈕，當(dāng)患者感覺(jué)疼痛時(shí)，可自己按壓按鈕增加注藥量。

       很多腫瘤患者他們不危懼生命的流逝，卻畏懼可怕的癌痛的折磨，嗎啡鎮(zhèn)痛泵雖不能改變患者患腫瘤的事實(shí)，但是因?yàn)闇p輕了疼痛，提高了患者的生命質(zhì)量，從而達(dá)到了延長(zhǎng)患者帶瘤生存時(shí)間的目的。

編輯：陳金素   審核：葉彩仙  劉鴻芹